沈大妇科医院专家介绍到多囊卵巢治疗:
微微创卵巢囊肿剥离术——祛除囊肿,永葆魅力,据沈大妇科名医堂专家介绍,卵巢囊肿一旦复发或者发现恶性倾向,应该立即通过手术解决。其中,腹腔镜下微微创卵巢囊肿剥离术是治疗卵巢囊肿最好的技术。此项技术只需在病人的腹部切开5毫米的小孔;在显示屏上,病变组织被放大4倍左右,医生通过监视屏幕就可以进行手术,对病人其他部位基本没有损伤,不影响生育能力。
腹腔镜下微微创卵巢囊肿剥离术具有不用开腹,不用切除卵巢,创伤小,出血少,术后粘连少,愈合后也不影响皮肤外观,身体恢复快的特点,可最大限度保存生育能力,提高生活质量。
沈大妇科医院专家强调道:多囊卵巢治疗不仅仅要依靠先进的微创技术,对于日常生活当中的一些小细节也是应该十分注意的:
1、生活方式干预,即饮食控制和运动治疗
这是首选治疗方式。尤其是合并肥胖的人,减肥是一切治疗的基础。科学家们发现多囊卵巢综合征患者的体重减 轻5%-10%,排卵率增加;提高胰岛素敏感性、改善高胰岛素血症,减少远期并发症的发生。合理的饮食、适量运动是多囊卵巢综合征患者最安全、最廉价的治 疗手段。饮食原则是低盐(小于6克/天)、低胆固醇(小于300毫克/天)、低热量(根据日常活动量、肥胖程度计算每日所需热量)、高纤维素(大于20毫克/天)饮食。简单的说就是多吃蔬菜、水果、粗粮、植物油(橄榄油最佳)、鱼类,辅以少量蛋类、肉类、坚果等。科学运动是减肥的另一项重要手段。建议选择有氧运动,如慢跑、踏车、游泳等。运动强度以中等强度最为适宜。每次运动时间至少持续30分钟,每周运动3~5次。运动强度一般以心率为指导,最简单的计 算方法是安静时心率+2O次/分钟; 或者采用年龄预计法,170-年龄(岁)。生活方式改变是减肥,并维持体重的主要措施。只有在上述治疗无效时,才考虑使用药物减轻体重。
2、改善胰岛素抵抗
首选甲福明。该药可以改善胰岛素抵抗,使患者睾酮水平下降,痤疮减少,恢复排卵。其次还有罗格列酮和吡格列酮等。
3、纠正内分泌失调
主要是降低体内雄激素水平。常用达英35。达英35是一种口服避孕药,自月经第5天开始服用,月经来潮。其能有效地降低体内雄激素的水平。除此之外,还有妈福隆、糖皮质激素等,均有降雄激素的作用。
沈大妇科医院专家温馨提示:月经失调、不育、多毛和肥胖是多囊卵巢综合症的主要临床表现。得病者大多为年轻妇女,以20-40岁最常见。月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲线(见307问)。很多病人因不育而找医生看病。另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现(见252问)。一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3有诊断意义。