多囊卵巢综合征(PCOS)是以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的综合征,但个体之间存在很大的程度差异,病因不清楚,容易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病。是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。
临床表现
1.月经失调
为最主要症状。多表现为月经稀发或闭经,闭经前常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血,月经周期或行经期或经量无规律性。
2.不孕
生育期妇女因排卵障碍导致不孕。PCOS是不孕症中无排卵的最常见原因。
3.多毛、痤疮
是高雄激素血症最常见的表现。出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有出现上唇和(或)下颌细须或乳晕周围有长毛等。
4. 肥胖
50%以上患者肥胖(体重指数≥25),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。
5.黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
PCOS不仅可导致不孕,严重者还可引起子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病。因此一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状,需提高警惕,及时至妇科门诊就诊。
治疗
1.生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者,包括饮食控制、运动和良好生活习惯的养成。
饮食:超重/肥胖患者减少体重目标是在3至6月内体重减轻5%-10%。建议患者低盐、低脂、少糖饮食,并在主食中可适当选择含可溶性植物纤维较多的食品(粗粮),如荞麦、燕麦、小米、玉米等,多吃叶菜。
运动:运动时间建议选择在早餐或晚餐后1小时进行。运动项目可以快走、慢跑、骑自行车、打太极、游泳、打羽毛球。
生活方式干预可有效改善超重或肥胖的PCOS患者健康相关的生命质量。需要注意的是,生活方式的调整需长期坚持,短期是难以改变的。
2.药物治疗主要是根据患者的症状,分别应用药物调整月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗等,不孕的患者需要促排卵治疗。
此类药物需在医生的指导下使用,如果有该方面的问题,应至医院完善检查,医生会针对每个人的具体情况使用合适的药物。
医院地址:沈阳市铁西区云峰北街30号(云峰街地铁口北侧)
版权所有:沈阳铁西沈大医院
电话热线:024-31353938
本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据