女性患上多囊卵巢综合症是比较常见的情况,多囊卵巢综合症是常见的卵巢疾病之一,其发病率占女性的5-10%。但是多囊卵巢综合症的危害却不能因为它的常见性而忽视,专家说严重的多囊卵巢综合症会造成女性不孕,那么,多囊卵巢综合症的病因是什么?针对这个问题,下面沈阳铁西沈大医院的专家来为大家详细介绍。
多囊卵巢综合症的病因主要包括以下几种:
一、肾上腺皮质机能异常
部分多囊患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450C17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物 合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
二、胰岛素抵抗与高胰岛素血症
目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。
三、下丘脑垂体功能障碍
PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。
四、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常
目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子、转化生长因子及抑制素等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。
五、遗传因素
即发现少数病例有性染色异常,表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体,某些多毛患者有明显家族史,及某些患者卵巢中有胚胎类细胞瘤存在,因此认为病变与遗传有关。
六、高泌乳素
约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有 PRL受体。
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